Enviado por Ignacio Silva Ayarza, médico infectólogo y académico USACH. Subdirector Médico del Servicio de Salud Metropolitano Sur.
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Señor director:
El sistema de salud chileno agoniza a causa de múltiples dolencias, como la crisis de las isapres, las consecuencias de la pandemia y la situación económica mundial, entre otras, sosteniéndose débilmente de la ilusión de un sistema que, en el modelo de sociedad actual, no da respuesta a las necesidades de la gran mayoría de chilenas y chilenos.
La actual discusión sobre el fallo de la Corte Suprema y el proyecto de ley corta propuesto por el MINSAL ha instalado la idea de que el fin de las isapres significa, asimismo, el fin de los prestadores privados y el fin de la posibilidad de elegir libremente dónde recibir nuestras atenciones de salud. En este contexto, es muy importante aclarar la diferencia entre aseguradoras y prestadores de salud.
El seguro de salud tiene que ver con la manera en la que se administran los recursos disponibles para la salud de las personas (por ejemplo, el 7% de cotización obligatoria), mientras que los prestadores son los responsables de llevar a cabo las acciones preventivas, curativas y de rehabilitación en salud. En Chile existen principalmente dos seguros de salud, uno público (el Fondo Nacional de Salud, FONASA) y uno privado (las Instituciones de Salud Previsional, ISAPRE); así como también existen dos tipos de prestadores, los públicos (hospitales y consultorios del sistema nacional de servicios de salud) y los privados (clínicas y centros de salud ambulatorios). Existen también otros tipos de aseguradores y prestadores, como los relacionados con las Fuerzas Armadas, pero con una mínima participación en el mercado.
Por lo tanto, es posible (y necesario) tener una única entidad aseguradora, pública y de altos estándares en gestión, que recolecte y administre las cotizaciones de salud de todas las personas, manteniendo la posibilidad de acceder a prestadores públicos y facilitando el acceso a prestadores privados a través de una licitación pública de seguros privados (con las reglas del juego claras y transparentes). Este modelo permitiría mancomunar las cotizaciones de salud, a efectos de que aquellas personas más jóvenes, más sanas y más ricas puedan subsidiar a los más viejos, más enfermos y más pobres, logrando de esta forma un sistema de salud más justo, equitativo y solidario, cuyo acceso y calidad no estén determinados por la capacidad de pago de las personas, manteniendo la libertad de cada uno de elegir atenderse en prestadores públicos o privados.
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Juan Pablo Oliva C | 29.06.2023 | Socio/a 4 años y 11 meses
Existe muy arraigado en Chile de hoy , el Individualismo y el " que lo mio es mio", con ese mensaje ciertos sectores políticos engañan y concientizan a la mucha gente, para que rechacen un modelo mas solidario. En este pais no se comparte con el prójimo se le entrega limosna o lo que esta demas
Dora Silva Martínez | 04.06.2023
Necesaria y oportuna aclaración a quienes confunden con la mala información a los chilenos y chilenas que se ven obligados a pasar de una atención en una clínica a un hospital público sobrepasado y precario (producto de la indolencia de quienes deben tomar decisiones en como resolver el derecho a la salud)
Tal como muy bien se plantea el mancomunar en un solo fondo solidario, o, mejor aún, financiar con impuestos generales de la nación la salud, va a permitir tener efectivamente derecho a la salud, y a quienes deseen acceder a prestadores privados , hacerlo, sin las discriminaciones actuales por todos y todas conocidas.
Socio/a 4 años y 11 meses
